กรวยไตอักเสบ มันเป็นกระบวนการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงจากการติดเชื้อของระบบไตและกรวยไตอักเสบและท่อไต ตามด้วยความเสียหายต่อโกลเมอรูลิและหลอดเลือดของไตและกรวยไตอักเสบเรื้อรังอาจเป็นผลมาจากไตและกรวยไตอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาหรือเรื้อรังแบบปฐมภูมิ กล่าวคือสามารถดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีเหตุการณ์เฉียบพลันตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรค
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ไตและกรวยไตอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นในวัยเด็กโดยเฉพาะในเด็กผู้หญิงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีกรณีของโรครวมกันระหว่างไตและกรวยไตอักเสบและไตอักเสบเรื้อรังมากขึ้น สาเหตุไตและกรวยไตอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจากเอสเชอริเชียโคไล ไมโคพลาสมา โปรตีอัส วัลการิส สแตฟฟิโลคอกคัส เอนเทอโรคอคคัสและซูโดโมแนส แอรูจีโนซา
ในบางกรณีไวรัส เชื้อราและเชื้อซัลโมเนลลา การกำเริบและการพัฒนาของโรคได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการระบายความร้อน ระบบทางเดินปัสสาวะบกพร่อง นิ่วในทางเดินปัสสาวะ อะดีโนมา ต่อมลูกหมาก เบาหวาน การจัดการระบบทางเดินปัสสาวะและไตและกรวยไตอักเสบเฉียบพลัน การเกิดโรค ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคหลังจากการติดเชื้อเข้าสู่ไตโดยเส้นประสาทโดยต่อมน้ำเหลือง
เส้นทางกรวยไตอักเสบเหตุเลือด หากเนื้อเยื่อไตได้รับความเสียหายจากแบคทีเรีย เอนโดทอกซิน การพัฒนาของการอักเสบติดเชื้อ การติดเชื้ออำนวยความสะดวกโดยระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งส่งผลต่อความบกพร่องของการไหลออกของปัสสาวะ กรดไหลย้อนทางพยาธิวิทยา เมื่อเร็วๆนี้ในการพัฒนาไตและ กรวยไตอักเสบ เรื้อรัง พวกเขาเริ่มให้ความสำคัญกับการทำให้ไวต่อความรู้สึกทุติยภูมิของร่างกาย
การพัฒนาของปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติ อาการทางคลินิกผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับความอ่อนแอทั่วไป ปวดศีรษะ เบื่ออาหาร ปวดหลังในลักษณะที่น่าปวดหัวอย่างต่อเนื่องมักจะเป็นข้างเดียว ปัสสาวะบ่อยอย่างเจ็บปวด หนาวสั่นและหนาวสั่นด้วยอาการกำเริบรุนแรง มีไข้ นอกจากนี้ยังปวดเมื่อยบริเวณเอวซึ่งมักเป็นด้านเดียว ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นของเส้นขอบด้านซ้ายของหัวใจ
การนอนในท่าหงายผู้ป่วยงอขาที่สะโพก ข้อต่อและกดต้นขาไปที่ท้องที่มีไตและกรวยไตอักเสบ ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นในบริเวณเอวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณหายใจเข้าลึกๆ ข้อมูลห้องปฏิบัติการในการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ สัญญาณของโรคโลหิตจางหรือเม็ดเลือดขาว รวมถึงการเปลี่ยนสูตรเลือดไปทางซ้ายและเม็ดเลือดที่เป็นพิษของนิวโทรฟิล
มันมีอาการกำเริบรุนแรง การตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น ต้องทำการตรวจปัสสาวะเพื่อดูปฏิกิริยาเป็นด่างปกติเป็นกรด ปัสสาวะขุ่น ความหนาแน่นลดลง โปรตีนในปัสสาวะปานกลาง ปัสสาวะเป็นเลือดขนาดเล็ก เม็ดเลือดขาวรุนแรง ไซลินดรูเรีย แบคทีเรียในปัสสาวะมีจุลินทรีย์มากกว่า 100,000 ตัวในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร ทดสอบตามเนจิโปเรนโก
ความเด่นของเม็ดเลือดขาวมากกว่าปัสสาวะมีเม็ดเลือดแดง สำหรับการวินิจฉัยการตรวจหาเม็ดเลือดขาวที่ใช้งานอยู่ในปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญ สำหรับไตและกรวยไตอักเสบที่แฝงอยู่ แนะนำให้ทำการทดสอบไพโรเจนหรือเพรดนิโซโลน 30 มิลลิกรัม ของเพรดนิโซโลนที่ละลายในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 10 มิลลิลิตร ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 5 นาที
หลังจาก 1-3 ชั่วโมงและหนึ่งวันหลังจากนั้น เก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัยและการทดสอบเพรดนิโซโลนเป็นผลบวก หากหลังจากให้ยาเพรดนิโซโลนแล้ว เม็ดเลือดขาว 400,000 ตัวจะถูกขับออกทางปัสสาวะภายใน 1 ชั่วโมง ซึ่งเป็นส่วนสำคัญที่ทำงานอยู่ การตรวจพบเซลล์สเติร์นไฮเมอร์มัลบินในปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังไม่ได้พิสูจน์ว่ามีไตอักเสบอยู่หรือไม่
ตัวอย่างตามซิมนิตสกี้ ความหนาแน่นของปัสสาวะลดลงในระหว่างวัน ชีวเคมีในเลือดการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของกรดเซียลิก ไฟบริน เซโรมูคอยด์ 2 และโกลบูลิน รวมถึงครีเอตินินและยูเรียด้วยการพัฒนาของไตวายเรื้อรัง การปรากฏตัวของโปรตีนปฏิกิริยาซี การศึกษาด้วยเครื่องมือ การถ่ายภาพรังสีธรรมดาของบริเวณไต ขนาดของไตลดลงทั้ง 2 ข้างหรือข้างเดียว
การตรวจเอกซเรย์ระบบทางเดินปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงและความผิดปกติของระบบอุ้งเชิงกราน โครโมไซโตสโคป การทำงานของการขับถ่ายของไตบกพร่องทั้ง 2 ด้านหรือข้างเดียว เรโนกราฟไอโซโทปรังสีลดการทำงานของสารคัดหลั่งและการขับถ่ายของไตทั้ง 2 ข้างหรือข้างเดียว การสแกนไอโซโทปรังสีของไต ความไม่สมดุลของขนาดของไต
ลักษณะการแพร่กระจายของการเปลี่ยนแปลง การตรวจอัลตราซาวด์ของไต ความไม่สมดุลของขนาดของไต การเสียรูปของระบบอุ้งเชิงกราน การกระจายเสียงที่แตกต่างกันของเนื้อเยื่อไตด้วยการพัฒนาของภาวะไตวาย บุคคลนั้นจะมีผิวซีดและแห้ง คลื่นไส้และอาเจียน เลือดกำเดาไหลปรากฏขึ้น ผู้ป่วยน้ำหนักลด โลหิตจางเพิ่มขึ้น องค์ประกอบทางพยาธิวิทยาหายไปจากปัสสาวะ
ภาวะแทรกซ้อนของไตและกรวยไตอักเสบ ไตเป็นหนองและเนื้อร้ายในไต การรักษาไตและกรวยไตอักเสบเรื้อรังควรดำเนินการเป็นเวลาหลายปี การรักษาควรเริ่มต้นด้วยไนโตรฟูแรน ฟูราโดนิน กรดนาลิดิซิค ซัลโฟนาไมด์ ยูโรซัลแฟน เอทาซอลสลับกัน ด้วยความไร้ประสิทธิภาพของยาเหล่านี้และการกำเริบของโรคบ่อยครั้งจึงใช้ยาปฏิชีวนะในบ่อยครั้ง
การกำหนดจำนวนของจุลินทรีย์สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ หลักสูตรการรักษา 10 วันต่อเดือนก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายที่ใช้กลยุทธ์การรักษาดังกล่าวจุลินทรีย์ที่ก่อโรคยังคงถูกหว่านจากปัสสาวะ ในกรณีเช่นนี้แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะต่อเนื่องระยะยาวโดยเปลี่ยนยาทุกๆ 5 ถึง 7 วัน ด้วยการพัฒนาของภาวะไตวายประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะลดลง
เนื่องจากความเข้มข้นของยาต้านแบคทีเรียในปัสสาวะลดลง เมื่อปริมาณไนโตรเจนที่ตกค้างในซีรัมในเลือดมากกว่า 0.7 กรัมต่อลิตร เป็นไปไม่ได้เลยที่จะได้ความเข้มข้นของยาต้านแบคทีเรียในปัสสาวะที่มีประสิทธิผลในการรักษา
บทความที่น่าสนใจ : มลพิษอากาศ แนวทางที่เราสามารถทำได้เพื่อแก้ไขภาวะมลพิษอากาศ
