ตั้งครรภ์ อธิบายเกี่ยวกับภาพรวมของหลายคู่พบว่ามีปัญหาในการ ตั้งครรภ์

ตั้งครรภ์ หลายคู่พบว่าพวกเขาไม่สามารถตั้งครรภ์ลูกได้ พวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยากเมื่อไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากพยายามเป็นเวลาหนึ่งปี หรือหกเดือนหากผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี ภาวะมีบุตรยากส่งผลกระทบต่อประชากรมากกว่า 7 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา และประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ถือว่ามีบุตรยาก กรณีมีบุตรยากส่วนใหญ่รักษาด้วยยาหรือฮอร์โมนบำบัดหรือการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม ประมาณร้อยละ 3 ของกรณีต้องการเทคนิคขั้นสูง เช่น การผสมเทียมของผู้บริจาคหรือการปฏิสนธินอกร่างกาย บางคนในจำนวนเล็กน้อยนี้มีการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ ตัวแทนคือผู้หญิงที่อุ้มเด็กสำหรับบุคคลหรือคู่โดยปกติเรียกว่าพ่อแม่ที่ตั้งใจไว้เรื่องราวของการตั้งครรภ์แทนย้อนไปถึงคัมภีร์ไบเบิล

ด้วยเรื่องราวของอับราฮัม ซาราห์ ภรรยาของเขาและฮาการ์ สาวใช้ของเธอในเรื่องนี้ซาร่าห์พบว่าเธอไม่สามารถตั้งครรภ์ได้และจัดการให้อับราฮัมทำให้ฮาการ์ตั้งครรภ์ ข้อตกลงการตั้งครรภ์แทนในยุคปัจจุบันฉบับแรกในสหรัฐฯ จัดทำขึ้นระหว่างแม่ที่ตั้งครรภ์แทนและคู่สามีภรรยาที่แต่งงานแล้วในปี 1976 ในเมืองเดียร์บอร์น รัฐมิชิแกนซึ่งร่างโดยทนายความชื่อโนเอล คีนต่อมาคีนได้ก่อตั้งหน่วยงาน ตัวแทนครอบครัวบริการจำนวนการตั้งครรภ์แทนเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปี 2519 ในปี 2545 จำนวนการตั้งครรภ์แทนมีประมาณ 550 คน และองค์การผู้ปกครองผ่านการตั้งครรภ์แทน OPTS แสดงการเกิดประมาณ 25,000 ครั้งผ่านผู้ให้บริการอุ้มบุญในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปี 2519 ประเภทของการตั้งครรภ์แทน ตัวเลือกการตั้งครรภ์แทนมี 2 ประเภท ได้แก่ การตั้งครรภ์ แทนแบบดั้งเดิมและการตั้งครรภ์แทนขณะตั้งครรภ์

ตัวแทนแบบดั้งเดิมคือผู้หญิงที่บริจาคไข่ของตัวเองแล้วอุ้มท้อง ไข่ของตัวแทนจะปฏิสนธิผ่านการผสมเทียมกับสเปิร์มของพ่อหรือผู้บริจาคสเปิร์ม ตัวแทนแบบดั้งเดิมมีความเกี่ยวข้องทางพันธุกรรมกับเด็กเพราะใช้ไข่ของตัวเอง ในกระบวนการนี้ การตั้งครรภ์แทน เรียกว่าผู้ให้บริการขณะตั้งครรภ์ ไม่เกี่ยวข้องทางชีววิทยาหรือทางพันธุกรรมกับเด็กที่เธออุ้ม พาหะตั้งครรภ์จะตั้งครรภ์โดยกระบวนการปฏิสนธินอกร่างกายโดยเอ็มบริโอหรือเอ็มบริโอที่สร้างจากไข่และสเปิร์มของพ่อแม่ที่ต้องการ

หรือไข่ผู้บริจาคและสเปิร์มของผู้บริจาคที่เลือกโดยพ่อแม่ที่ต้องการ จะฝังตัวในมดลูกในช่วงอายุครรภ์ 40 สัปดาห์ ผู้ปกครองและผู้รับตั้งครรภ์แทนต้องพิจารณาด้วยว่าพวกเขาพอใจในการจัดการตั้งครรภ์แทนประเภทใดมากที่สุด ข้อตกลงทั่วไปมี 2 ประเภท ได้แก่เชิงพาณิชย์และแบบเห็นแก่ผู้อื่น ในการจัดเตรียมการตั้งครรภ์แทนในเชิงพาณิชย์ ตัวแทนตั้งครรภ์แทนจะได้รับค่าชดเชยสำหรับเวลาและความพยายามของเธอ

การเดินทางที่เกี่ยวข้องและค่ารักษาพยาบาลที่เกี่ยวข้องซึ่งไม่ครอบคลุมอยู่ในประกัน ตัวแทนที่ได้รับเลือกและผู้ปกครองที่ตั้งใจมักจะไม่รู้จักกันมาก่อนการจัดการ ในการเตรียมการอุ้มบุญโดยเห็นแก่ผู้อื่น ผู้ขนส่งไม่เห็นผลประโยชน์ทางการเงินและการจัดการโดยทั่วไปจะทำกับญาติหรือเพื่อนของผู้ปกครองที่ตั้งใจไว้ ข้อกำหนดสำหรับมารดาที่รับตั้งครรภ์แทนคืออะไรและการดำเนินการตั้งครรภ์แทนมีวิธีการอย่างไร

การเลือกตั้งครรภ์แทน ค่าใช้จ่ายในการเลือกตัวแทนเชิงพาณิชย์จะแตกต่างกันไปตามสถานการณ์ ค่าตอบแทนและค่าธรรมเนียมจะคำนวณตามความซับซ้อนของข้อตกลงการตั้งครรภ์แทน ค่าเฉลี่ยของประเทศสำหรับการชดเชยอยู่ในช่วงตั้งแต่ 20,000 ถึง 27,000 ดอลลาร์ หากต้องการผู้บริจาคไข่หรือสเปิร์มด้วย ค่าใช้จ่ายอาจเพิ่มขึ้นหลายพันดอลลาร์ ขั้นตอนการปฏิสนธิในหลอดทดลองแตกต่างกันไปตามผู้เชี่ยวชาญและปัจจุบันมีราคาอยู่ระหว่าง 15,000 ถึง 30,000 ดอลลาร์

ผู้ปกครองที่ตั้งใจไว้จะจ่ายเงินเพิ่มอีกหลายพันสำหรับการให้คำปรึกษาทั้งสำหรับตัวแทนตั้งครรภ์แทนและตัวเขาเอง ค่าใช้จ่ายสำหรับการตั้งครรภ์แทนก่อนการตั้งครรภ์ รวมถึงค่าทนายความ ค่าจ้างที่หายไปและเบี้ยประกันชีวิต ค่ารักษาพยาบาลและค่าเดินทาง และค่าธรรมเนียมทนายความ หากตัวแทนที่ได้รับเลือกไม่มีประกันสุขภาพหรือประกันของเธอไม่รวมถึงการตั้งครรภ์แทน ผู้ปกครองจะต้องได้รับกรมธรรม์เพื่อคุ้มครองการตั้งครรภ์ หลังจากคำนวณทั้งหมดแล้ว

กลุ่มผู้มีบุตรยากในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ NAFG แนะนำให้พ่อแม่ที่ตั้งใจจัดสรรงบประมาณค่าใช้จ่ายรวมเฉลี่ย 100,000 ถึง 120,000 ดอลลาร์เพื่อดำเนินการจัดการการตั้งครรภ์แทน แม้จะมีภาระทางการเงินจำนวนมาก แต่การตั้งครรภ์แทนก็เป็นทางเลือกที่น่าพอใจสำหรับหลายๆ คน คู่สมรสบางคู่ต้องทนกับการแท้งบุตรซ้ำๆ หรือการทำ ART ที่ไม่ประสบความสำเร็จ คนอื่นมีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่พวกเขาไม่ต้องการส่งต่อหรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

คู่เกย์ชายที่ต้องการความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมกับลูกอาจเลือกการตั้งครรภ์แทน ผู้หญิงที่เลือกที่จะเป็นแม่ตั้งครรภ์แทนมักมีอายุระหว่าง 21 ถึง 42 ปี เคยให้กำเนิดบุตรมาแล้วและจบการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย มารดาที่ตั้งครรภ์แทนส่วนใหญ่ได้รับการเลี้ยงดูแบบคริสเตียนประมาณร้อยละ 75 แต่งงานแล้วและประมาณหนึ่งในสามทำงานเต็มเวลา แม้ว่าจะเป็นเรื่องง่ายที่จะคิดว่าเงินเป็นแรงจูงใจหลักสำหรับผู้หญิงที่เลือกที่จะเป็นแม่อุ้มบุญ

แต่การศึกษาพบว่ามีเหตุผลหลายประการที่ส่งผลต่อการตัดสินใจของพวกเขา บางคนเลือกที่จะเป็นตัวแทนด้วยเหตุผลทางการเงินในบางคนต้องการแบ่งปันความพึงพอใจในการเป็นแม่กับคู่สมรสที่มีบุตรยาก ในการเริ่มต้นกระบวนการ พ่อแม่ที่ตั้งใจไว้จะมีการปรึกษาเบื้องต้นกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต ทนายความของพวกเขาและเจ้าหน้าที่ที่ศูนย์ที่อำนวยความสะดวกในโปรแกรมการตั้งครรภ์แทนของพวกเขา

เมื่อคู่รักตัดสินใจเลือกโปรแกรมแล้ว พวกเขาเตรียมจับคู่กับผู้ให้บริการ พวกเขามักจะได้รับการ ประเมินทางจิตวิทยาและการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ พวกเขายังกรอกโปรไฟล์ที่จะนำเสนอต่อตัวแทน ผู้ปกครองในอนาคตเลือกคลินิกเด็กหลอดแก้วและวางแผนการเงินกับทนายความของพวกเขา พวกเขาตั้งค่าบัญชีเอสโครว์ซึ่งจะจ่ายค่าชดเชยและค่าใช้จ่ายของตัวแทนแทน ผู้หญิงที่สนใจจะตั้งครรภ์แทนจะเริ่มกระบวนการในลักษณะเดียวกัน

ตัวแทนที่มีศักยภาพได้พบกับเจ้าหน้าที่และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตในโปรแกรมที่เธอเลือก การประเมินทางการแพทย์และจิตวิทยาเสร็จสิ้นและทนายความทบทวนนโยบายการประกันสุขภาพของเธอสำหรับความคุ้มครองตัวแทน มารดาที่ตั้งครรภ์แทนจะได้รับการตรวจสอบประวัติรวมถึงประวัติอาชญากรรมและการขับขี่ ณ จุดนี้ ทั้งพ่อแม่ที่ตั้งใจไว้และแม่ที่ตั้งครรภ์แทนก็พร้อมสำหรับกระบวนการจับคู่แล้ว

ผู้ให้บริการและผู้ปกครองที่ต้องการจะแสดงโปรไฟล์ให้เลือก หากทุกฝ่ายเห็นด้วย จะมีการแนะนำตัวและสัญญาระหว่างผู้ปกครองและมารดาที่ตั้งครรภ์แทนจะถูกร่างและลงนามด้วยความช่วยเหลือของทนายความอิสระ หลังจากเตรียมสัญญาแล้ว ขั้นตอนทางการแพทย์ ไม่ว่าจะเป็นการผสมเทียมสำหรับการตั้งครรภ์แทนแบบดั้งเดิมหรือการทำเด็กหลอดแก้วสำหรับการตั้งครรภ์แทนขณะตั้งครรภ์จะเริ่มขึ้น

มารดาที่ตั้งครรภ์แทนมีสิทธิของผู้ปกครองหรือไม่ ข้อโต้แย้ง มดลูกให้เช่า คืออะไร เราจะหารือเกี่ยวกับแง่มุมทางกฎหมายของการตั้งครรภ์แทนในหัวข้อถัดไป ปัญหาทางกฎหมายเกี่ยวกับการตั้งครรภ์แทน มีแง่มุมทางกฎหมายสองประการสำหรับข้อตกลงการตั้งครรภ์แทนขณะตั้งครรภ์ สัญญาและการสิ้นสุดของสิทธิของผู้ปกครอง สัญญาการตั้งครรภ์แทนควรได้รับการร่าง ตรวจทาน และลงนามเมื่อเริ่มต้นความสัมพันธ์ระหว่างผู้ปกครองและผู้ตั้งครรภ์แทน

สัญญาที่มั่นคงจะระบุถึงสิทธิและความรับผิดชอบของผู้รับตั้งครรภ์แทนและผู้รับตั้งครรภ์แทน ตลอดจนค่าชดเชย การคัดกรองทางการแพทย์และจิตใจ นโยบายการลดหย่อนแบบเลือก ประกันสุขภาพและสิทธิ์ของผู้ปกครอง การตั้งครรภ์แทนเป็นที่ถกเถียงกันในสหรัฐอเมริกา และกฎหมายเกี่ยวกับข้อตกลงการตั้งครรภ์แทนก็แตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ บางรัฐไม่มีกฎหมายเกี่ยวกับสัญญาอุ้มบุญหรือได้ประกาศสัญญาที่ไม่สามารถบังคับใช้ได้ในนโยบายสาธารณะ

หลายรัฐที่อนุญาตให้ทำข้อตกลงการตั้งครรภ์แทนได้ อนุญาตเฉพาะการเตรียมการที่ไม่มีการชดเชยและข้อตกลงระหว่างตั้งครรภ์ โดยที่ผู้ขนส่งไม่มีความเกี่ยวข้องทางชีววิทยากับเด็ก บางรัฐที่มีกฎหมายอุ้มบุญห้ามคู่รักเพศเดียวกันทำข้อตกลงอุ้มบุญและกำหนดให้ผู้ปกครองต้องเป็นคู่ชาย/หญิงที่แต่งงานแล้ว ผู้ให้บริการต้องอาศัยอยู่ในรัฐที่อนุญาตให้มีการตั้งครรภ์แทนในเชิงพาณิชย์ได้ นอกเหนือจากการร่างสัญญาแล้ว ผู้ปกครองที่ตั้งใจไว้จะต้องบรรลุสิทธิ

ความเป็นผู้ปกครองของตนเพื่อให้ได้รับการยอมรับว่าเป็นผู้ปกครองตามกฎหมาย ในบางรัฐคำสั่งการคลอดก่อนกำหนดอาจถูกยื่นต่อศาล ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีขึ้นเมื่อ การตั้งครรภ์เกิดขึ้น ทำให้สามารถใส่ชื่อพ่อแม่ที่ต้องการลงในสูติบัตรฉบับจริงของทารกได้เมื่อแรกเกิด ในกรณีอื่นๆ ชื่อของมารดาที่ตั้งครรภ์แทนจะอยู่ในสูติบัตรฉบับจริงเนื่องจากเธอให้กำเนิดทารก จากนั้นแม่ที่ตั้งใจไว้จะผ่านขั้นตอนการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมของพ่อแม่เลี้ยงเพื่อให้ได้รับการยอมรับว่าเป็นแม่ตามกฎหมายและมีชื่ออยู่ในสูติบัตรของเด็

มีการยื่นคำตัดสินความเป็นบิดาเพื่อรับรองบิดาที่เจตนาเป็นบิดาตามกฎหมายของเด็กและระบุชื่อของเขาในสูติบัตรของเด็ก ทั้งสัญญาและการสิ้นสุดสิทธิของผู้ปกครองอาจเป็นเรื่องที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับกฎหมายของรัฐ ในปี 1986 แมรี เบธ ไวท์เฮดนำความสนใจในระดับชาติมาสู่การถกเถียงเรื่องการตั้งครรภ์แทน เมื่อหลังจากผสมเทียมกับสเปิร์มของวิลเลียม สเติร์นผู้เป็นบิดาที่ตั้งใจไว้และให้กำเนิด

เธอปฏิเสธที่จะมอบเด็กให้กับพ่อแม่ที่ตั้งใจไว้ คดีที่รู้จักกันในชื่อเบบี้เอ็ม จบลงโดยที่ศาลไม่สนับสนุนสัญญาการตั้งครรภ์แทน วิลเลียม สเติร์นได้รับการดูแล แต่แมรี เบธ ไวท์เฮด ซึ่งเป็นผู้บริจาคไข่ของเธอและด้วยเหตุนี้จึงเป็นมารดาที่มีพันธุกรรมของเบบี้เอ็ม ได้รับสิทธิ์ในการเยี่ยม อย่างไรก็ตาม คดีที่มีชื่อเสียงโด่งดัง 2 คดีล่าสุดได้สร้างความถูกต้องตามกฎหมายและการบังคับใช้ของสัญญาการตั้งครรภ์แทนขณะตั้งครรภ์ ในกรณีของ จอห์นสันกับคาลเวิร์ต

และบัซซันกา บัซซันกา ศาลแคลิฟอร์เนียตัดสินว่าการเริ่มต้นกระบวนการทางการแพทย์ของพ่อแม่ที่ตั้งใจไว้จะเป็นตัวกำหนดสิทธิของผู้ปกครองตามกฎหมาย ไม่ใช่การเชื่อมโยงทางพันธุกรรมผ่านการตั้งครรภ์แทน ไข่หรือสเปิร์มบริจาค การตั้งครรภ์แทนยังคงเป็นปัญหาที่ซับซ้อนทั้งด้านกฎหมาย สังคม จริยธรรม และเทคโนโลยี ข้อโต้แย้งต่อต้านการ ตั้งครรภ์ แทนในเชิงพาณิชย์เปรียบได้กับการซื้อและขายทารก มดลูกให้เช่า

ผู้ว่าบางคนยังเชื่อว่าการตั้งครรภ์แทนเชิงพาณิชย์ใช้เทคโนโลยีเพื่อแสวงประโยชน์จากผู้หญิง เด็ก และความหมายของความเป็นแม่และความเป็นพ่อในสังคมของเรา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยาก เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ และกฎหมายการตั้งครรภ์แทน โปรดดูรายการทรัพยากรของเราในหน้าถัดไป

บทความที่น่าสนใจ สเปิร์ม อธิบายความรู้เกี่ยวกับการกระบวนของการปฏิสนธิของเซลล์ สเปิร์ม